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LA COCAÍNA 25.11.03

Investigaciones anterioresss

 

Esta semana nuestra investigación se centra en una de las drogas de mayor consumo en México y en el mundo: La Cocaína.

La mayoría la conocemos como un polvo blanco que se inhala, pero existen más cosas acerca de ella como los diversos daños que causa al organismo, efectos, usos y parte de su historia.

Un poco de historia
El uso de la coca ya existía en los Andes en tiempos de los Incas. El gobierno era quien detentaba el monopolio y sólo permitía el uso para fines rituales o para los trabajos forzosos en las minas. Los españoles luego estimularon vivamente su desarrollo.

¿Qué es la hoja de Coca?
La coca es un arbusto de 1 a 3 metros de altura originario de las regiones andinas, cuyas hojas producen una sustancia alcaloide de efectos anestésicos

La Coca en la Cultura Andina
Según algunas investigaciones, la planta de la coca fue cultivada en los Andes ya hace 4.000 años. Fue utilizada por las poblaciones preincaicas y más tarde por los incas, que la consideraban una planta divina.

Restos arqueológicos y leyendas testimonian el empleo de la hoja de coca en los ritos religiosos, ceremonias y en la medicina tradicional.

La dominación española no modificó sensiblemente el uso de la hoja de coca, aunque la postura inicial de la Corona española y de la Iglesia católica fue de condena. Aquello que en un primer momento fue considerado un obstáculo a la difusión de la religión católica y un auténtico instrumento del demonio, en un segundo tiempo llegó a ser un medio de control de los indígenas.

En la minería del oro y de la plata, masticar coca aliviaba el hambre y la fatiga de los indios esclavizados y se reveló un auténtico negocio para los españoles que pronto utilizaron la hoja como moneda para pagar a los indios.

¿Qué es la Cocaína?
La cocaína es un poderoso estimulante de corta duración que actúa sobre el sistema nervioso central. La cocaína proviene del árbol de la coca que crece en la América del Sur. La cocaína (hidroclorido de cocaína) de mayor consumo en los Estados Unidos es un polvo blanco y cristalino que se extrae de las hojas de coca. La cocaína que se compra en la calle es una mezcla de cocaína pura y de otras substancias que se le añaden para aumentar las existencias y las ganancias del vendedor. Estas substancias con la cual se mezcla son: talco, harina, laxantes, azúcar, anestesia local y otros estimulantes y polvos.

Los consumidores compran la cocaína en polvo por gramos (1/28 de una onza) o en fracciones de gramo llamadas "cuartos" u "octavos." A menudo la cocaína se huele. Se utilizan cuchillas de afeitar para triturar o aplastar cualquier partícula o piedrecita de cocaína para así formar las "líneas" y olerlas con más facilidad. Algunos consumidores de cocaína se la inyectan en un músculo o vena. Otros convierten la cocaína en forma que se pueda fumar llamada "freebase."

"Freebase" es una forma de cocaína que se puede fumar. Es precisamente la cocaína que se obtiene en "la calle" (hidroclorido de cocaína) la que se convierte en base pura al eliminar la sal de hidroclorido y otras substancias que se le haya añadido. Este proceso antes incluía el uso de éter, que es un solvente inflamable.

Recientemente, se ha venido usando el polvo de hornear como solvente porque no es inflamable. El producto final de este proceso es la cocaína "freebase" la cual no es soluble en agua. La única forma de introducirla en el sistema es fumándola.

¿Cómo se usa la cocaína?
El uso de la cocaína fluctúa entre uso casual o uso repetitivo o compulsivo, con una gran variedad de estilos entre estos dos extremos. No existe una forma segura para usar la cocaína. Cualquier tipo de uso puede llevar a absorber cantidades tóxicas, lo que puede causar severas emergencias cardiovasculares o cerebrales que pueden resultar en una muerte súbita. El uso continuo de la cocaína, en cualquier forma, puede causar adicción y otras consecuencias negativas a la salud.

¿Cómo la cocaína produce sus efectos?
Muchos estudios se han realizado para entender la forma en que la cocaína produce los efectos placenteros y la razón por la que crea la adicción. Los científicos han descubierto que cuando se estimulan ciertas regiones del cerebro se produce una sensación de placer. Uno de los sistemas neurales que parece ser más afectado por la cocaína se origina en una región muy profunda del cerebro llamada el área ventral del segmento (AVT). Las células nerviosas que se originan en la AVT se extienden a la región del cerebro conocida como "nucleus accumbens", una de las áreas claves del cerebro relacionada con el placer. Por ejemplo, en estudios con animales, todo lo que produce placer, como el agua, la comida, el sexo, y muchas drogas adictivas, aumenta la actividad en el "nucleus accumbens".

Los investigadores han descubierto que cuando se está realizando un acto de placer, las neuronas en el AVT aumentan la cantidad de secreción de la dopamina en el "nucleus accumbens". En el proceso normal de comunicación, una neurona segrega dopamina dentro de la sinapsis (pequeña abertura entre dos neuronas), donde se liga con proteínas específicas (llamadas receptores de dopamina) en la neurona adyacente y por lo tanto envía una señal a esa neurona. Las drogas de abuso pueden interferir con este proceso normal de comunicación. Por ejemplo, los científicos han descubierto que la cocaína bloquea la eliminación de la dopamina de la sinapsis lo que causa una acumulación de la misma. Esta acumulación de dopamina causa una estimulación continua de las neuronas receptoras, lo que probablemente produce la euforia que reportan los usuarios de la cocaína.

El abuso continuo de la cocaína a menudo crea la tolerancia. Esto significa que el cerebro va a necesitar una dosis cada vez mayor y más frecuente para obtener el mismo placer que cuando comenzó el uso de la droga. De acuerdo con estudios recientes, durante períodos de abstinencia del uso de la cocaína, el recuerdo de la euforia asociado con su uso o solamente referencias a la droga, puede causar el deseo incontrolable de usarla y la reincidencia en el uso de la misma aún después de largos períodos de abstinencia.

¿Cuáles son los efectos a corto plazo del abuso de la cocaína?
Los efectos de la cocaína se presentan casi inmediatamente después de su uso y desaparecen en cuestión de minutos u horas. Los que usan la cocaína en pequeñas cantidades (hasta 100 mg.) generalmente se sienten eufóricos, energéticos, conversadores y más alertos mentalmente, particularmente con relación a las sensaciones de la vista, el oído y el tacto. La cocaína también puede disminuir temporalmente los deseos de comer y dormir. Algunos usuarios sienten que la droga los ayuda a realizar algunas tareas físicas e intelectuales más rápido; sin embargo, a otros les produce el efecto opuesto.

La forma en que se administra la cocaína determina el tiempo que dura el efecto inmediato de euforia. Mientras más rápida es la absorción, más intenso es el "high". Pero también, cuanto más rápida sea la absorción, menor es el tiempo que dura el efecto de la droga.

El "high" que produce la inhalación se demora en presentarse y puede durar de 15 a 30 minutos, mientras que el que se obtiene fumando, puede durar de 5 a 10 minutos.

Los efectos fisiológicos de corto plazo que produce la cocaína son: contracción de los vasos sanguíneos, dilatación de las pupilas, y aumento en la temperatura corporal, en el ritmo cardíaco y en la tensión arterial. Si se usan cantidades mayores (varios cientos de miligramos o más) se intensifica el "high" del usuario, pero también puede llevar a un comportamiento más extravagante, errático y violento. Estos usuarios pueden experimentar tremores, vértigos, espasmos musculares, paranoia y, con dosis consecutivas, una reacción tóxica muy similar al envenenamiento por anfetamina.

Algunos usuarios reportan que se sienten intranquilos, irritables y sufren de ansiedad. En algunas ocasiones raras, la muerte súbita puede ocurrir cuando se usa la cocaína por primera vez o subsecuentemente sin avisar. Las muertes ocasionadas por la cocaína suelen ser ocasionadas por paros cardiacos o por convulsiones seguidas por un paro respiratorio.

Señales y Síntomas del Uso de la Cocaína

  • Pupilas dilatadas
  • Boca y nariz secas, mal aliento, humedecerse los labios con frecuencia
  • Actividad excesiva, dificultad en quedarse quieto
  • Hablador pero la conversación carece de continuidad
  • Nariz supurante, catarro o sinusitis crónica / problemas nasales
  • Calificaciones escolares o diligencia en el trabajo que disminuyen de pronto
  • Frecuentemente en problemas o susceptibilidad a accidentes
  • Uso o posesión de parafernalia, incluyendo cucharitas, cuchillas de afeitar, espejos, pequeñas botellas con polvo blanco, absorbentes de plástico, vidrio o metal, pipas de vidrio y antorchas a soplete en miniatura

 

Peligros para la salud
Efectos físicos.

Los efectos físicos del uso de la cocaína incluyen constricción de los vasos sanguíneos periféricos, pupilas dilatadas y aumento en la temperatura del cuerpo, la frecuencia cardiaca y la tensión arterial. Algunos usuarios de cocaína informan sensaciones de intranquilidad, irritabilidad y ansiedad, tanto durante el uso como entre períodos de uso. Puede desarrollarse una tolerancia considerable al efecto de la droga, y muchos usuarios informan que buscan obtener tanto placer como la primera vez, pero no lo logran.

Paranoia y agresión. Las dosis altas de cocaína y/o su uso prolongado puede desatar paranoia. El usuario que fuma la cocaína de crack puede manifestar una conducta paranoica particularmente agresiva. Las personas adictas pueden deprimirse cuando dejan de usar la cocaína. Esta depresión los lleva a continuar el uso de la droga para aliviar la depresión.

Efectos a largo plazo. El uso prolongado de cocaína aspirada puede causar ulceración de la membrana mucosa de la nariz y puede afectar el tabique nasal lo suficiente como para colapsarlo. Las muertes relacionadas con la cocaína a menudo son resultado de paros cardíacos o convulsiones seguidas por paros respiratorios.

Peligro adicional. Cuando las personas mezclan la cocaína y el alcohol, están incrementando el peligro que presenta cada droga y causando, inadvertidamente, una interacción química compleja en el cuerpo. Los investigadores han encontrado que el hígado humano combina la cocaína y el alcohol para fabricar una tercera sustancia, el cocaetileno, que intensifica los efectos eufóricos de la cocaína y aumenta, posiblemente, el riesgo de muerte súbita.

Información provista por el Instituto Nacional Contra el Abuso de las Drogas.

La cocaína destruye el centro cerebral del placer
Además de los conocidos efectos de la cocaína sobre el cerebro de quienes la consumen, esta sustancia parece 'morder la mano que la alimenta', es decir, daña los mecanismos cerebrales responsables de que la droga produzca placer, de acuerdo con una investigación publicada en el 'American Journal of Psychiatry'.

Es la primera vez que se demuestra que la 'coca' afecta a las neuronas del centro cerebral responsable del placer. Hasta ahora, se sabía que la dopamina, el neurotransmisor asociado a sensaciones placenteras, se veía afectada por la droga.

Ante cualquier acto que produzca gozo, aumenta la secreción de dopamina. Pero cuando se consume cocaína, este neurotransmisor se acumula en el espacio que separa a las neuronas (sinapsis), de modo que se da una estimulación continua de las células nerviosas. De ahí la euforia que sufren los adictos a esta sustancia.

Pero esta sensación parece volverse contra sí misma y acaba dañando al neurotransmisor y a sus receptores (las proteínas que, en el proceso de comunicación de las neuronas, 'recogen' la dopamina), tal y como han visto Karley Little y su equipo.

Estos expertos, que proceden de la Universidad de Michigan (EEUU), compararon muestras cerebrales de 70 personas fallecidas —todas por causas similares—, de las cuales la mitad habían consumido cocaína.

Tras valorar varios indicadores de la salud de las células cerebrales dopaminérgicas, constataron que los valores eran peores en el grupo de drogadictos.

«Esto subraya la fragilidad de estas neuronas y muestra el círculo vicioso que la cocaína puede ocasionar», aclara Karley Little. Y es que para este experto, sus datos confirman algo que ya se había visto en animales: la respuesta del cerebro al consumo de cocaína es 'reajustarse', de modo que la droga que antes se consumía en busca de placer, se toma ahora para evitar las sensaciones negativas asociadas a la ausencia de la sustancia.

Fuente: www.elmundosalud.com

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